Основная причина обращения за медицинской помощью – косметическая, однако келоидные рубцы могут быть напряженными, болезненными, зудящими, а при длительном существовании (особенно в зонах предшествующего ожога) могут возникнуть изъязвления и даже рак кожи. Многие методы с тем или иным успехом используются при лечении келоидов. Но оптимальным и рекомендуемым методом является иссечение келоидного рубца с последующей лучевой терапией (2-ой съезд Европейского общества терапевтической радиологии и онкологии: Радиотерапия при доброкачественных заболеваниях. Ница, Франция, апрель, 2004).
В ЛIСОД начато лечение келоидных рубцов с применением косметического иссечения и немедленной последующей лучевой терапии, как с помощью наружного поверхностного облучения электронами на линейном ускорителе Varian, так и с применением брахитерапии.
Поверхностное облучение подводится снаружи на послеоперационный рубец дважды в день с интервалом в 6 часов в течение 2-3 дней (рис.1).
При брахитерапии тонкая трубочка во время операции оставляется под операционным швом (рис.2). Далее она присоединяется к специальному аппарату для проведения облучения, в котором находится радиоактивный источник. В ЛІСОД используется брахитерапия с применением источников высокой мощности, а именно изотопа Ir-192. С помощью дистанционного управления (c полной безопасностью для пациента) источник по специальным трубочкам доставляют к рубцу, и проводится облучение кожи и клетчатки. Лечение также проводится дважды с интервалом в 6 часов в течение 2-3 дней.
Причины лечения келоидных рубцов
Основная причина обращения за медицинской помощью - косметическая, однако, келоидные рубцы могут быть напряженными, болезненными, зудящими, а при длительном существовании (особенно в зонах предшествующего ожога) могут возникнуть изъязвления и даже рак кожи.
Многие методы с тем или иным успехом используются при лечении келоидов. Однако, оптимальным и рекомендуемым методом является иссечение келоидного рубца с последующей лучевой терапией (2-ой Съезд Европейского Общества Терапевтической Радиологии и Онкологии: Радиотерапия при доброкачественных заболеваниях. Ница, Франция, Апрель, 2004).
Ниже приведены проценты возврата (рецидива) келоидного рубца в зависимости от применяемого лечения.Вид лечения Рецидив Автор
Хирургическое иссечение >90 Reed
Обкалывание стероидами 58% Tredget
Криотерапия 48% Bigby
Карбоновый лазер 40% Goldman
Лечение постоянным давлением 40% Phillips
Ультрафиолетовое облучение 90% Asawanonda
Иссечение с последующей лучевой терапией 13-20% Guix, Clavere, Escarmant
Иссечение с последующей лучевой терапией, применяемое в ЛІСОД – наиболее эффективный метод лечения келоидных рубцов.
В ЛIСОД начато лечение келоидных рубцов с применением косметического иссечения и немедленной последующей лучевой терапии, как с помощью наружного поверхностного облучения электронами на линейном ускорителе Varian, так и с применением брахитерапии.
Поверхностное облучение подводится снаружи на послеоперационный рубец дважды в день с интервалом в 6 часов в течение 2-3 дней (рис.1).
При брахитерапии тонкая трубочка во время операции оставляется под операционным швом (рис.2). Далее она присоединяется к специальному аппарату для проведения облучения, в котором находится радиоактивный источник. В ЛІСОД используется брахитерапия с применением источников высокой мощности, а именно изотопа Ir-192. С помощью дистанционного управления (c полной безопасностью для пациента) источник по специальным трубочкам доставляют к рубцу, и проводится облучение кожи и клетчатки. Лечение также проводится дважды с интервалом в 6 часов в течение 2-3 дней.
Причины лечения келоидных рубцов
Основная причина обращения за медицинской помощью - косметическая, однако, келоидные рубцы могут быть напряженными, болезненными, зудящими, а при длительном существовании (особенно в зонах предшествующего ожога) могут возникнуть изъязвления и даже рак кожи.
Многие методы с тем или иным успехом используются при лечении келоидов. Однако, оптимальным и рекомендуемым методом является иссечение келоидного рубца с последующей лучевой терапией (2-ой Съезд Европейского Общества Терапевтической Радиологии и Онкологии: Радиотерапия при доброкачественных заболеваниях. Ница, Франция, Апрель, 2004).
Ниже приведены проценты возврата (рецидива) келоидного рубца в зависимости от применяемого лечения.Вид лечения Рецидив Автор
Хирургическое иссечение >90 Reed
Обкалывание стероидами 58% Tredget
Криотерапия 48% Bigby
Карбоновый лазер 40% Goldman
Лечение постоянным давлением 40% Phillips
Ультрафиолетовое облучение 90% Asawanonda
Иссечение с последующей лучевой терапией 13-20% Guix, Clavere, Escarmant
Иссечение с последующей лучевой терапией, применяемое в ЛІСОД – наиболее эффективный метод лечения келоидных рубцов.